Binary Option Expert Review Of Anti-Infective Therapy

El tratamiento del melanoma está evolucionando rápidamente en los últimos años. Áreas cubiertas: Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura sobre el papel del nivolumab en el melanoma Comentario del experto: Nivolumab está aprobado por la FDA y EMA para el tratamiento de pacientes con melanoma metastásico. El nivolumab es superior a la quimioterapia y al ipilimumab en pacientes previamente no tratados ya la quimioterapia en pacientes tratados con ipilimumab previamente tratados. La adición de ipilimumab a nivolumab se asocia con una mayor tasa de respuesta y una mejor PFS, particularmente en pacientes con tumores negativos PD-L1, aunque a costa de un aumento en la tasa de eventos adversos de grado 3-4. Los datos de supervivencia definitiva sobre esta combinación están pendientes y la selección de los pacientes más propensos a beneficiarse de esta combinación y su farmacoeconomía deben ser aclarados. Faltan marcadores predictivos validados prospectivamente. De particular interés son los eventos adversos relacionados con el sistema inmune que deben ser manejados de acuerdo con las directrices publicadas. La seguridad y la eficacia de ramucirumab en combinación con docetaxel en el tratamiento del cáncer de pulmón. Resumen: La angiogénesis es fundamental para el crecimiento, proliferación y metástasis de tumores con el cáncer de pulmón. Papel crucial de la vía del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). Ramucirumab es un anticuerpo monoclonal que se dirige específicamente al dominio extracelular del Receptor de Factor de Crecimiento Endotelial Vascular 2. Áreas cubiertas: Se realizó una búsqueda en Medline para examinar la literatura actual sobre Ramucirumab y agentes antiangiogénicos, para el tratamiento de NSCLC. El estudio REVEL demostró una mejora significativa de la tasa de respuesta, la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global mediante la adición de ramucirumab a docetaxel en comparación con docetaxel más un placebo en el tratamiento de segunda línea del cáncer de pulmón no microcítico avanzado, independientemente de la histología, con un aceptable Perfil de seguridad. Este artículo tiene como objetivo resumir los datos de eficacia y seguridad del uso de ramucirumab en combinación con docetaxel en segunda línea en NSCLC. Comentario de expertos: REVEL constituye el primer avance significativo en el ajuste de segunda línea para los pacientes elegibles para terapia antiangiogénica. El paisaje de la terapia post-platino en NSCLC está evolucionando considerablemente y el rol de ramucirumab u otros agentes antiangiogénicos como nintedanib en este entorno tiene que ser discutido para cada paciente con otras opciones de tratamiento disponibles, entre los cuales se incluyen inhibidores de controles inmunes, así como La mejor secuencia de tratamiento. Introducción: Los datos iniciales de la terapia basada en el sistema inmunológico mostraron una promesa para mejorar el tratamiento del mesotelioma maligno (MM). Sin embargo, los resultados de tales tratamientos no han sido ni predecibles ni consistentes y los recientes estudios clínicos de los inhibidores de los puntos de control inmunes en MM han amortiguado el entusiasmo inicial. Áreas cubiertas: Discutimos exhaustivamente la base, las modalidades y los resultados actualizados de la inmunoterapia en MM. Se realizó una búsqueda en línea de literatura relevante y resúmenes de reuniones recientes. Comentario de expertos: Aunque los estudios iniciales han demostrado una prueba de principio de que manipular el eje de control inmunológico es prometedor en MM, los resultados de algunos estudios recientes de gran escala utilizando inhibidores de puntos de control han sido decepcionantes. Esto no es sorprendente dada la baja carga mutacional en MM y sugiere que la inmunoterapia con un solo agente tiene un beneficio limitado en esta enfermedad. Creemos que para demostrar beneficios duraderos de supervivencia, necesitarán ser utilizados en combinaciones con otras inmunoterapias, vacunas o quimioterapia. Introducción: Las metástasis óseas afectan a la mayoría de los pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración (CRPC, por sus siglas en inglés) Lo que resulta en una significativa morbilidad y mortalidad. Esta revisión describe las terapias actuales disponibles para el manejo de pacientes con CRPC con metástasis óseas. Áreas cubiertas: Se han estudiado estudios sobre el uso de los enfoques terapéuticos actualmente disponibles para paliar el dolor, retrasar los eventos relacionados con el esqueleto (SRE) y prolongar la supervivencia en pacientes con CRPC con metástasis óseas. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed en mayo de 2016 comenzando con las siguientes palabras clave: (cáncer de próstata resistente a la castración o CRPC) y metástasis óseas. Y aproximadamente 270 resultados fueron recuperados. Luego se realizaron búsquedas más específicas sobre la epidemiología y la patogénesis molecular (en particular, el ciclo vicioso se usó como palabra clave), el manejo del dolor, las SRE y la supervivencia. También se usaron individualmente las siguientes palabras clave: abiraterona, cabazitaxel, denosumab, docetaxel, enzalutamida, radium-223, sipuleucel-T, samario-153, estroncio-89, zoledronato. Se seleccionaron ensayos controlados aleatorios, estudios observacionales, revisiones, revisiones sistemáticas y metanálisis y se excluyeron los artículos si no estaban en inglés. Comentario de Expertos: En la actualidad, no existen recomendaciones claras sobre el uso óptimo de los agentes disponibles para tratar mCRPC. Por lo tanto, para garantizar a los pacientes el mejor tratamiento, tanto sus características clínicas y las características de cada producto tienen que ser considerados. El tratamiento óptimo para el cáncer de pulmón no microcítico de células no microcíticas positivas (N2) resecable: ¿Cuál es el papel de la cirugía? ¿Cuál es el papel de la cirugía? Resumen: Introducción: Un tercio de los pacientes Con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) presente con enfermedad en estadio III con afectación ganglionar mediastínica (N2) que representa una población extremadamente heterogénea con un pronóstico generalmente deficiente. Áreas cubiertas: Este artículo describe la complejidad de los pacientes de la Etapa III-N2 revisando los resultados de los ensayos clínicos clave, a la vez que destaca los diseños de los ensayos y las sutilezas que han creado controversia en la gestión. Se revisan ambos enfoques de bimodalidad que combinan la quimioterapia con procedimientos de cirugía o de radiación y trimodalidad combinando quimioterapia con ambas terapias locales. Finalmente, se exploran los factores pronósticos y las direcciones futuras para el manejo de esta población. Comentario del Experto: No se recomienda la cirugía previa para pacientes con NSCLC de estadio III-N2. Los enfoques neoadyuvantes tanto con quimioterapia como con quimiorradiación son aceptables en un contexto multidisciplinario si la cirugía apropiada es realizada por un cirujano torácico dedicado. Los candidatos no operativos deben recibir quimiorradiación concurrente definitiva. Se necesitan enfoques innovadores para mejorar los resultados en esta población. La compresión epidural metastásica de la médula espinal (MESSC) es un evento frecuente en pacientes afectados por metástasis de tumores sólidos. Los enfoques actuales disponibles para MESCC incluyen corticosteroides, radioterapia y cirugía. En los últimos años, la cirugía ha evolucionado desde la descompresión por laminectomía sola, con la introducción de sistemas de instrumentación por metalware (tornillos y ganchos), y esto se ha asociado a una mejora de los resultados clínicos en comparación con la radioterapia sola. Áreas cubiertas: En esta revisión narrativa, esbozamos las fases de manejo de los pacientes con cáncer afectados por MESSC, y discutimos el momento de los tratamientos, su impacto en la calidad de vida (QoL) y los beneficios y daños relativos de la cirugía y la radioterapia. Comentario del Experto: A pesar del hecho de que los ensayos clínicos y quirúrgicos serán necesarios para determinar la técnica quirúrgica más apropiada y el momento de la cirugía, esperamos un papel más nuevo y más importante para la radioterapia en el manejo de pacientes MESCC en el futuro próximo. En particular, se espera que la implantación de la estereocirugía radioactiva como coadyuvante de la cirugía descompresiva aumente en los próximos años, sobre todo en aquellos pacientes que puedan ser candidatos a la llamada cirugía de separación. La seguridad y la eficacia de sonidegib para el tratamiento de carcinoma basocelular avanzado localmente Resumen: Los carcinomas basocelulares (CBC) son los tumores malignos más comunes en el cáncer de células madre mundo. Los BCCs localmente avanzados representan tumores que se han desarrollado en sitios faciales difíciles de tratar, tumores agresivos recurrentes, tumores grandes descuidados y aquellos en los que las opciones de tratamiento actuales están excluidas por criterios clínicos o basados ​​en el paciente. Se calcula que los CCBB representan 1 de CBC. Áreas cubiertas: Sonidegib es un inhibidor oral de la vía hedgehog con una estructura novedosa. Ha sido recientemente licenciada para el tratamiento de laBCC. Este artículo proporciona una revisión completa de la literatura sobre sonidegib, detallando la farmacología del compuesto, datos de ensayos clínicos, compuestos competidores y una perspectiva futura. Comentario del experto: Sonidegib es un inhibidor novedoso (SMO) con una eficacia comparable a vismodegib, con tasas de respuesta del paciente de 44 (sonidegib) y 43 (vismodegib). El perfil de efectos adversos de estos dos tratamientos es similar, considerando que los efectos principales son los efectos de clase de los inhibidores de SMO. Introducción: En la era de la cirugía mínimamente invasiva, la incontinencia urinaria (IU) después de la prostatectomía radical (RP) sigue siendo una de las principales causas de la artritis reumatoide. Representa un problema problemático para una tasa considerable de pacientes. Los factores asociados con el riesgo de IU post-RP deben ser cuidadosamente evaluados a lo largo de todo el proceso de manejo clínico, incluyendo el contexto preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio. Áreas cubiertas: En esta revisión se analizan las evidencias publicadas en la actualidad sobre los aspectos clínicos y quirúrgicos asociados a la recuperación de la continencia urinaria (UC) después de RP. Una evaluación cuidadosa de las características clínicas del paciente debe llevarse a cabo antes de la cirugía con el fin de asesorar adecuadamente a los pacientes con respecto al riesgo de IU. En las dos últimas décadas, el advenimiento de la cirugía robótica ha llevado a una mejoría global de los resultados funcionales después de RP, gracias al desarrollo de diferentes estrategias quirúrgicas basadas en la quotpreservación o la quotreconstrucción de los elementos anatómicos responsables de la continencia urinaria. Finalmente, se deben considerar cuidadosamente varias estrategias terapéuticas que incluyen un enfoque conservador o tratamientos farmacológicos y quirúrgicos para el manejo postoperatorio de la IU. Comentario del experto: Una evaluación clínica integral del paciente preoperatorio, junto con un procedimiento quirúrgico adecuado y bien conducido y un manejo eficaz de la atención postoperatoria son elementos esenciales para lograr una alta probabilidad de recuperación de UC. Artículo: Efectos inmunológicos de la quimioterapia y la radioterapia contra los tumores cerebrales RESUMEN: Introducción: Los pilares de la terapia de tumores cerebrales son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. La inmunoterapia con cáncer se explora como una modalidad de tratamiento adicional. Sin embargo, las pruebas emergentes indican que también la radio y la quimioterapia tienen efectos inmunológicos además de sus actividades citotóxicas y citostáticas. Área abarcada: resumimos la literatura sobre los efectos inmunológicos mediados por radio y quimioterapia en tumores cerebrales primarios y secundarios y esbozamos las preguntas abiertas en el campo. Para este fin, se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando los términos tumor cerebral 39, 39 sistema inmunitario39, 39 muerte celular inmunógena39, 39 vacunación39, 39 inhibición del punto de control39, 39 radioterapia39, 39quimoterapia39 y sus derivaciones. Comentario del experto: Los efectos inmunológicos de la quimioterapia y la radioterapia en los tumores cerebrales implican modulaciones inmunogénicas directas de las células tumorales, cambios del microambiente y alteraciones funcionales de las células inmunes innatas y adaptativas. Cada modalidad de tratamiento puede ejercer diversos efectos que comprenden tanto mecanismos inmunoestimuladores como inmunosupresores. Un conocimiento detallado de estos mecanismos es indispensable para una combinación óptima de tratamientos antitumorales convencionales y nuevos enfoques inmunoterapéuticos. El desarrollo, la seguridad y la eficacia de pacritinib para el tratamiento de la mielofibrosis Resumen: Se tratan los diversos estudios preclínicos y clínicos que describen el pacritinib, un JAK2 selectivo / FLT3. Hasta ahora, ha mostrado resultados prometedores, sin trombocitopenia significativa. Se realizó una búsqueda en PubMed, utilizando las palabras clave quotpacritinibquot, quotSB 1518 y quotmyelofibrosis. También se revisaron los resúmenes publicados de reuniones recientes nacionales e internacionales para datos no publicados. Comentario del Experto: Actualmente, pacritinib está en espera por la Administración de Alimentos y Drogas. Sería imperativo entender si existe una toxicidad relacionada con el tratamiento que limitaría su uso. Si se encuentra una ruta segura para este agente, podría tener un beneficio significativo en varios ajustes, basado en los datos hasta ahora. Resumen: La última década ha sido testigo de mejoras dramáticas en el diagnóstico, la clasificación y el tratamiento del cáncer de células renales (RCC). Además de las mejoras en las técnicas quirúrgicas en las primeras etapas, la introducción de nuevos agentes dirigidos ha dado lugar a mejores resultados en RCC avanzada para la que no existía ningún tratamiento eficaz hasta hace poco. Áreas cubiertas: Este artículo revisa la epidemiología, la patología y la patogénesis, el diagnóstico, la estadificación clínica, los factores pronósticos y las modalidades de tratamiento de la RCC temprana y avanzada. Comentario de Expertos: Aunque las opciones de tratamiento se están expandiendo rápidamente, los médicos practicantes enfrentan retos considerables en el proceso de toma de decisiones. Los agentes terapéuticos pueden tener efectos secundarios únicos e interacciones inesperadas. RCC representa uno de los principales éxitos de la oncología clínica en los últimos años y el progreso parece estar lejos de haber alcanzado una meseta. Nuestro objetivo es presentar una revisión exhaustiva en profundidad de RCC en un intento de proporcionar recomendaciones basadas en evidencia y perspectivas futuras para los oncólogos practicantes. Resumen: La supervivencia a largo plazo después de la hepatectomía por CHC sigue siendo insatisfactoria debido a la alta incidencia de cáncer de próstata y hepatocelular De recurrencia. La tasa de recurrencia acumulada a los 5 años osciló entre 60-100 en estudios previos y la mayoría de ellos permanece como recidiva intrahepática. Se han utilizado las modalidades terapéuticas comúnmente utilizadas para tumores primarios, incluyendo resección quirúrgica, trasplante hepático, TACE, terapia ablativa local y radioterapia para tratar tumores recurrentes en el remanente hepático y revisar los resultados con las opciones terapéuticas heterogéneas. Es importante señalar que el nivel de evidencia para la mayoría de las opciones terapéuticas se limita a las investigaciones de cohortes con pocos ECA y la mayoría fueron limitadas debido a la inscripción de diversas etapas tumorales y no compararon las modalidades de tratamiento para estadios específicos del tumor. Los resultados de supervivencia a largo plazo después de la re-resección para el CHC recurrente fueron favorables y el manejo agresivo de la recidiva intrahepática postoperatoria sigue siendo la estrategia más importante en el tratamiento de la HCC recurrente. Prolongando la supervivencia de los pacientes después de la resección de HCC. El aumento del conocimiento del paisaje genómico del carcinoma hepatocelular (HCC, por sus siglas en inglés) es un conocimiento cada vez mayor del paisaje genómico del carcinoma hepatocelular (HCC, por sus siglas en inglés) ) Y el desarrollo de terapias moleculares dirigidas son un fondo prometedor para aumentar el número de fármacos eficaces para pacientes con HCC. En los últimos años, muchos nuevos fármacos han sido probados como alternativa al sorafenib o después del fracaso del sorafenib. Áreas cubiertas: En esta revisión, nuestro objetivo es describir los ensayos aleatorios realizados recientemente en pacientes con HCC, con el fin de comprender las principales razones potencialmente relacionadas con los fracasos de muchos fármacos. Además, describimos brevemente los principales ensayos en curso, que podrían potencialmente cambiar el escenario del tratamiento de HCC en los próximos años. Comentario del experto: La heterogeneidad de las poblaciones estudiadas, la falta de comprensión de los factores críticos de la progresión tumoral, el riesgo de toxicidad hepática asociada a los agentes experimentales, el diseño del ensayo y la potencia marginal antitumoral pueden considerarse las principales causas del fracaso de los ensayos clínicos de fase III en HCC . La mayoría de los ensayos en curso se llevan a cabo sin ningún criterio de selección molecular, aunque muchos fármacos podrían probarse mejor en una población molecularmente seleccionada. El conocimiento de factores predictivos potenciales para la eficacia de fármacos en pacientes con CHC avanzado podría mejorar la probabilidad de obtener resultados positivos en ensayos clínicos. ¿Cómo podría el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas de ALK-positivo cambiar en el futuro próximo? Middot Aug 2016 middot revisión de expertos de terapia antiinfecciosa Artículo: Tendencias emergentes en el Resumen: El carcinoma prostático de células pequeñas (PSCC) es una forma rara y agresiva de cáncer de próstata asociada con malos resultados clínicos. Puede surgir de novo o en el contexto de un adenocarcinoma resistente a la castración de la próstata. Las intervenciones terapéuticas actuales se basan en observaciones que el PSCC responde de manera similar al carcinoma de células pequeñas del pulmón. El tratamiento estándar incluye quimioterapia con cisplatino y etopósido, radioterapia y tratamiento extirpativo ocasional. La investigación en curso en la vía molecular detrás del desarrollo de PSCC y de las intervenciones potenciales está dando lugar a la identificación de múltiples nuevos objetivos terapéuticos. Áreas cubiertas: Se realizó una revisión de la literatura contemporánea para evaluar la histología, la patogénesis, la evolución, los regímenes de tratamiento actuales y novedosos y los próximos métodos de diagnóstico de PSCC. Con este fin, se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando términos, quotprostate carcinoma de células pequeñas, quotneuroendocrino cáncer de próstata y sus derivaciones con una revisión exhaustiva de la literatura actual. Comentario de Expertos: Entre los estudios actuales, los inhibidores de AURKA y los inhibidores de PAPR1 son potenciales objetivos potenciales con estudios iniciales que sugieren un beneficio significativo. Es necesario continuar la investigación sobre los fundamentos moleculares de PSCC para identificar nuevos objetivos para la identificación temprana de pacientes con PSCC y para desarrollar regímenes de tratamiento óptimos. Artículo middot Ago 2016 middot Experto Revisión de Terapia Anti-infecciosa Los datos proporcionados son para propósitos informativos solamente. Aunque han sido recopilados con cuidado, no se puede garantizar la precisión. Las condiciones del editor son proporcionadas por RoMEO. Es posible que se apliquen disposiciones diferentes de la política real de los editores o del contrato de licencia. Revisión de expertos Eche un vistazo a los últimos números de la serie de revisiones de expertos. Próximas Conferencias Echa un vistazo a las próximas conferencias para nuestras revistas de la Colección de Expertos. Si usted está asistiendo a uno, por favor, vaya a dicsuss su última investigación. Últimas Noticias El miembro del consejo editorial Gus Rimmelzwaan discute un interesante artículo sobre la vacunación materna para la prevención de la gripe. 39Este número de mes de la Revista Experta de Vacunas presenta un interesante artículo de Varun K. Phadke y Saad B. Omer: ldquoVacunación materna para la prevención de la influenza: situación actual y esperanzas para el futurerdquo. La vacunación contra la influenza tiene efectos beneficiosos directos en estas mujeres que tienen un mayor riesgo de hospitalizaciones cardiopulmonares causadas por la influenza. Además, hay evidencia de un efecto protector de los anticuerpos derivados de la madre inducidos por la vacuna contra la gripe en los lactantes. Esto es especialmente relevante porque no se recomienda la vacunación de niños menores de 6 meses de edad, en los que la carga de la enfermedad es muy alta. Por último, pero no menos importante, la vacunación de las mujeres embarazadas puede incluso prevenir resultados obstétricos y perinatales adversos que de otro modo podrían ser causados ​​por las infecciones por el virus de la influenza durante el embarazo. Los autores proporcionan una guía para llenar vacíos en nuestro entendimiento, lo que podría apoyar aún más la vacunación rutinaria contra la gripe materna. En resumen, este artículo ofrece una visión interesante y completa de los efectos beneficiosos de la vacunación de las mujeres embarazadas contra la gripe.39 Lea el artículo gratuitamente hasta el 20 de noviembre de 2016. 39Estatinas estimulan la aterosclerosis y la insuficiencia cardíaca: mecanismos farmacológicos39. Este artículo publicado en la Revista de Expertos de Farmacología Clínica en 2015 tiene más de 19.000 descargas, y una puntuación Altmetric de 1079 (en el top 5 de todos los resultados de la investigación en Altmetric). El autor Harumi Okuyama esboza la investigación que conduce a su artículo en este fascinante estudio de caso. Enfoque en: Lupus Awareness Month. Este mes hemos hecho una serie de artículos sobre el lupus libre de acceso por un tiempo limitado. Leer los artículos gratis. Octubre 2016 Selección del editor. Echa un vistazo a la última selección del editor de la revista especializada de Clinical Immunology. Número Especial sobre Vacunas para Biodefensa. Esta revisión de septiembre de las vacunas. El diario de vacunas más específico de la vacuna contra el factor de impacto, ha publicado un amplio número especial sobre vacunas para Biodefense. El tema, organizado por Gary Kobinger e Igor Lukashevich, cubre todos los aspectos pertinentes al desarrollo de la vacuna biodefensa y es seguro que será un recurso para los investigadores en el campo en los próximos años. Obtenga más información. Y explorar todo el tema de forma gratuita hasta el 20 de octubre de 2016 ¿Son las terapias psicológicas para los trastornos gastrointestinales funcionales en el horizonte Con un creciente interés en el eje del cerebro-intestino y cómo esto puede actuar junto con factores ambientales para influir en el funcionamiento gastrointestinal, revisión de Gastroenterología y Hepatología rsquos Editorial ldquoImplementing terapias psicológicas para trastornos funcionales GI en los niños y adultsrdquo es ciertamente oportuna. Para más información y para leer el editorial GRATIS para explorar el tema en su totalidad, haga clic aquí Opciones de tratamiento para el cáncer de próstata resistente a la castración. El tratamiento primario para el cáncer de próstata es la terapia de privación de andrógenos sin embargo, cuando la enfermedad progresa a pesar del uso de esta terapia, a menudo resulta en metástasis óseas. Este mes, el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Cuidado en el Reino Unido ha recomendado el uso de radio-223 para pacientes con cáncer de próstata que se ha diseminado hasta el hueso, pero son demasiado débiles para la quimioterapia. Christopher Parker, del Instituto de Investigación del Cáncer, revisa la eficacia y seguridad del dicloruro de radio-223 para el cáncer de próstata resistente a la castración y estudia el desarrollo futuro del tratamiento en esta edición de la Revista Experta de Terapia Anticancerígena. Este artículo tiene acceso gratuito hasta el 20 de octubre de 2016. Enfoque en: Mes de la conciencia del cáncer infantil. Este mes, hemos hecho una serie de artículos sobre el cáncer de la niñez libre de acceso por un tiempo limitado. Leer los artículos gratis. Nuevo de la revisión experta de Terapia Anticancerígena. Re-cableado del epigenoma de tumor sólido para la terapia del cáncer. La aplicación terapéutica de la regulación epigenética en el cáncer es de interés creciente, ya que se ha puesto de manifiesto que los cambios epigenéticos pueden ser un factor causante en una transformación de células, además de la amplificación génica. En una revisión en este número de la revista especializada de la terapia anticancerígena. Michael Hemann, del Instituto Tecnológico de Massachusetts, explora la lógica detrás de la terapia epigenética del cáncer, examina los éxitos y fracasos clínicos hasta la fecha y discute los conceptos biológicos que influyen en el éxito del tratamiento. Este artículo es de acceso gratuito hasta el 20 de septiembre de 2016. ¿Cómo se está aplicando actualmente la tecnología a la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)? Esta revisión mensual de la gastroenterología y la hepatología tiene un enfoque particular en el uso de las tecnologías en ciernes en la EII, que incluye la colitis ulcerosa y Enfermedad de Crohnrsquos. La enfermedad de Alzheimer progresa, la dependencia del paciente en la atención de otras personas aumenta con ella, y esto ha generado la necesidad de terapias nuevas y eficaces Tanto en la gestión de los síntomas como en la investigación de cómo detener la progresión de la enfermedad. Descubre más información y accede a artículos relevantes. ReadMyResearch. Descubre los artículos de la Colección de Expertos que todos están hablando con nuestra colección ReadMyResearch, presentando papeles con altas puntuaciones Altmetric e impresionantes descargas de Twitter en Facebook. Explore los artículos gratis hoy mismo. Enfoque en: Psoriasis. Este mes hemos hecho una serie de artículos sobre Psoriasis libre de acceso por un tiempo limitado. Leer los artículos gratis. Opiniones de expertos hace los titulares La serie de revisión de expertos se enorgullece de publicar la investigación de vanguardia, la revisión y las piezas de opinión. Aquí destacamos una serie de artículos publicados a lo largo de la serie que han sido compartidos por varios puntos de venta durante el último mes. Haga clic aquí para obtener más información y acceder a estos artículos de la Revista Experta de Vacunas. Revisión Experta de Farmacología Clínica y Revisión Experta de Neurotherapeutics. Investigación en salud global. Los documentos de toda la serie de revisión de expertos se han incluido en una colección de investigación exhaustiva en torno a los principales problemas actuales de la comunidad mundial de la salud. Todos los siete mil millones de nosotros se verán afectados de alguna manera por al menos uno de estos temas, que hemos dividido por región para mostrar el alcance internacional de nuestra investigación. Explore la colección de investigación y aproveche el acceso gratuito a los artículos. Enfoque en: Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Este mes hemos hecho una serie de artículos sobre Enfermedades Inflamatorias del Intestino libre de acceso por un tiempo limitado. Lee los artículos gratis. Julio de 2016 Selecciones del editor. Echa un vistazo a las últimas selecciones de editor de la revisión de expertos de Farmacología Clínica. Mes de la conciencia del escleroderma. Escleroderma, también conocida como esclerosis sistémica, es una enfermedad crónica del tejido conectivo que incluye diversos grados de afectación vascular, fibrosis tisular e inflamación / autoinmunidad. Para reconocer el mes Mundial de Esclerodermia, y el Día Mundial de la Esclerodermia el 29 de junio, la Colección de Expertos está haciendo una colección de artículos sobre la esclerodermia libre de ver por un tiempo limitado. Peruse los artículos hoy. Como parte del programa Taylor and Francisrsquos ldquoOpen Selectrdquo, los autores elegibles están viendo de primera mano el beneficio de Haciendo sus artículos libres para ver. Tomemos por ejemplo al Dr. Daniel Cameron, quien publicó su artículo acceso abierto en la Revista de Expertos de Terapia Anti-Infecciosa en julio de 2014. Descubra su experiencia de publicar acceso abierto con nosotros o explore otros artículos de acceso abierto de toda la serie de Expertos. Acceso gratuito a los últimos números. ¿Sabía usted que hemos hecho los últimos números de revisión de expertos de la medicina de precisión y revisión de expertos de la calidad de vida en el cuidado del cáncer libre de acceso hasta el final de julio echar un vistazo hoy a los grandes artículos, y asegúrese de que no se pierda Este acceso gratuito El futuro de las terapias basadas en cannabinoides. El uso de la marihuana y los efectos de los cannabinoides en un entorno de atención médica ha ganado recientemente mucha atención de los medios de comunicación con la FDA enviando una serie de cartas de advertencia a las empresas que venden productos que contienen cannabidiol a principios de este año y la legalización de la marihuana como tratamiento médico en algunos Estados. Mientras que la FDA aclarar que no han aprobado la marihuana para uso médico para cualquier indicación, las vías celulares por las que los actos de marihuana están bajo intensa investigación. Lea más y acceda a los artículos sobre el tema. Enfoque en: Terapia del linfoma no Hodgkin. Este mes hemos hecho un número de artículos sobre la Terapia del Linfoma de Non-Hogkin39s libres de acceso por un tiempo limitado. Leer los artículos gratis. Junio ​​2016 Selecciones del editor. Echa un vistazo a las últimas selecciones editor39s de la revisión experta de Molecular Diagnostics. Los marcapasos son dispositivos de salvamento que ayudan en la regulación de los ritmos cardíacos sin embargo, aunque pueden sin duda salvar vidas, no son sin complicaciones. Dado que la mayoría de las complicaciones están relacionadas con el plomo o el dispositivo, se ha incrementado el interés en la investigación y el desarrollo de una tecnología de marcapasos sin plomo. En un editorial publicado en el número actual de la Revista Experta de Dispositivos Médicos. El profesor Falk y el profesor Starck discuten el futuro de los dispositivos cardíacos y el objetivo de desarrollar marcapasos exclusivamente sin plomo. Lea el editorial de forma gratuita. Enfermedad de Crohn en 2016 y más allá - es una cura en el horizonte La enfermedad de Crohnrsquos es un desorden inflamatorio devastador, caracterizado por una inflamación crónica de los intestinos, que puede tener consecuencias significativas para la calidad de vida de un paciente. En la actualidad no hay cura, pero esto podría estar a punto de cambiar de cáscara En este momento, la etiología de la enfermedad de Crohnrsquos es desconocida. Hay una multitud de hipótesis que se han presentado para explicar la causa subyacente, pero hasta el momento, ninguno ha sido probado. Find out more about the 8220MAP hypothesis8221 that is gaining substantial traction in the field, with free access to an article by world leader in this area Professor David Y Graham. Focus On: Asthma . We have made a number of articles on asthma free to access for a limited time. Read the free articles . May 2016 Editor39s Picks . Take a look at the latest editor39s picks from Expert Review of Clinical Pharmacology . Most-read articles Peruse some of the most popular articles from the Expert Review series. Expert Review of Anti-infective Therapy Daniel J Cameron, Lorraine B Johnson Elizabeth L Maloney Expert Review of Neurotherapeutics Alfried Kohlschtter Florian Eichler Expert Review of Vaccines Stanley A Plotkin, Johannes Liese, Shabir A Madhi Esteban Ortiz Expert Review of Clinical Immunology Maja Mockenhaupt The Journals Expert Review of Precision Medicine and Drug Development Have you heard about this new addition to the Expert Collection series Peruse papers from the journal with free online access to its inaugural issue to celebrate its launch. Expert Review of Quality of Life in Cancer Care NEW for 2016, this journal is offering free online access to its entire first issue. Have a read now . From submission to publication in 3 weeks with the Expert Collection See what Expert Collection authors have to say about the service and read their articles here . subject to peer review Connect with us on social media Follow us on Twitter:Expert Review of Anti-infective Therapy (EXPERT REV ANTICANC) Publisher: Expert Reviews Journal description Expert Review of Anticancer Therapy provides expert appraisal and commentary on the major trends in cancer care and highlights the performance of new therapeutic and diagnostic approaches. Coverage includes tumor management, novel medicines, anticancer agents and chemotherapy, biological therapy, cancer vaccines, therapeutic indications, biomarkers and diagnostics, and treatment guidelines. All articles are subject to rigorous peer-review, and the journal makes an essential contribution to decision-making in cancer care. Journal Impact: 3.73 This value is calculated using ResearchGate data and is based on average citation counts from work published in this journal. The data used in the calculation may not be exhaustive. Journal impact history 2016 Journal impact Article: The role of alectinib in the treatment of advanced ALK-rearranged non-small-cell lung cancer Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: The identification of anaplastic lymphoma kinase (ALK) gene rearrangements in subsets of non-small cell lung cancer patients has provided with unparalleled opportunities to hinder the progression of this disease through targeting the activity of these specific molecules. Unfortunately most patients develop disease progression in less than a year of treatment with crizotinib, the first-generation ALK-inhibitor. Areas covered: We review the resistance mechanisms to ALK inhibitors as well as an overview of the clinical activity of the alectinib, a second generation ALK inhibitor. Expert commentary: Second generation ALK inhibitors as alectinib and ceritinib can overcome crizotinib-resistant mutations and improve central nervous system control. Novel third-generation inhibitors and combination of agents give hope of achieving an even longer disease control in the next decade. Article middot Oct 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Targeted adjuvant therapy in breast cancer Show abstract Hide abstract ABSTRACT: INTRODUCTION: The potential of molecular targeted therapy to improve the clinical outcomes of patients with early-stage breast cancer (BC) as adjuvant therapy has been first demonstrated through endocrine treatment. The introduction of HER2 blockade, through the successful clinical development of trastuzumab, changed the natural history of HER2-positive BC subtype. AREAS COVERED: There are ongoing efforts to augment further the use of targeted agents as adjuvant treatment in BC, hoping that early introduction of targeted therapy blocking key oncogenic drivers of micro-residual disease, will significantly improve clinical outcomes. In the present Review, we present data through extensive search of PubMed about the following targeted adjuvant therapeutic strategies in BC: i) HER2 blockade and ongoing efforts to further augment its efficacy for patients with HER2-positive disease, ii) angiogenesis inhibition, iii) PI3K-mTOR - AKT pathway inhibition, iv) CDK4/6 inhibition, v) PARP inhibition. EXPERT COMMENTARY: we provide insights about challenges and potential ways to overcome them, in terms of successful clinical development of targeted agents as adjuvant therapy for patients with BC. In particular, we emphasize the need to systematically assess minimal residual cancer burden as a way to increase the rates of successful clinical development of targeted agents in the adjuvant setting. Article middot Oct 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Lenvatinib for the treatment of radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma: a systematic review and indirect comparison with sorafenib Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: Thyroid carcinoma is the most prevalent endocrine malignancy, with an increasing incidence over the past decades. Treatment of differentiated thyroid cancer consists of surgery followed by radioactive iodine (RAI) ablation of the thyroid remnant, and TSH suppression. Among new therapeutic solutions for patients with advanced RR-DTC stage, the most promising seem to be sorafenib and lenvatinib, up to now considered to be orphan drugs. Areas covered: We performed a systematic review of medical databases to collect all eligible clinical trials referring to the topic of our analysis. Due to the lack of direct clinical trials comparing the drugs we used an adjusted indirect comparison of efficacy and safety of tyrosine kinase inhibitors (TKIs) by Bucher method. Expert commentary: Lenvatinib and sorafenib are drugs with strong evidence on efficacy in treatment of RR-DTC. Based on the currently available clinical data lenvatinib occurred more efficacious then sorafenib in RR-DTC therapy. Safety profile of the drugs was acceptable and comparative. Kinase inhibitors constitute a substantial progress in treatment of advanced thyroid cancer, have achieved long-lasting response and have improved survival without progress of the disease. In the near future we will deal with a range of therapeutic options for patients. Article middot Oct 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Screening and surveillance for hepatocellular carcinoma: perspective of a new era Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fifth most common cancer and the third most common cause of cancer-related death with an increasing prevalence worldwide. Early diagnosis of HCC is important since observational studies have reported that, in patients undergoing surveillance, cancer is diagnosed at an earlier stage with increased chances of curative therapies. Anyway, despite the extensive use of screening for HCC, its effectiveness is still a controversial topic since supporting evidence is not unequivocal and some issues need to be explored. Areas covered: The aim of this paper is to review main literature data supporting performance and effectiveness of screening for early detection of hepatocellular carcinoma. Expert Commentary: Clinical benefit of screening for HCC is controversial and there are no sufficient data supporting its effectiveness in reducing cancer specific mortality. Since it is unlikely that RCTs will be performed in the future, surveillance should be still reasonably recommended in all at-risk population, until potential data against its effectiveness will be provided. In the future additional and more effective non-invasive tests will be needed, as well as proper surveillance intervals and risk threshold for surveillance enrollment must be assessed and refined by prospective studies. Article middot Oct 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Possible new therapeutic agents for malignant pleural mesothelioma: anti-CD26 monoclonal antibody and naftopidil Article middot Oct 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Detecting tumor progression in glioma: Current standards and new techniques Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: The post-treatment monitoring of glioma patients remains an area of active research and development. Conventional imaging with MRI is a highly sensitive modality for detecting and monitoring primary and secondary brain tumors and includes multi-parametric sequences to better characterize the disease. Standardized schemes for measuring response to treatment are in wide clinical use however, the introduction of new therapeutics have introduced new patterns of response that can confound interpretation of conventional MRI and can cause uncertainty in the proper management following therapy. Areas covered: A summary of current and evolving techniques for assessing glioma response in this era of new therapies that address these challenges are presented in this review. While this review focuses more on clinical and early clinical methodologies for MRI and nuclear medicine techniques some promising pre-clinical techniques are also presented. Expert Commentary: While successful single institution results have been widely reported in the literature, any new methodologies must be undertaken in multi-center settings. Additionally, the need for standardization of protocols in quantitative measured are an important area that must be addressed for new and promising techniques to be implemented to a wide array of patients. Article middot Sep 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Why do hemangiopericytomas have such high recurrence rates Article middot Sep 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: The safety and efficacy of ramucirumab in combination with paclitaxel for the treatment of advanced gastric or gastro-esophageal junction adenocarcinoma Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: Gastric cancer (GC) is a health problem. Platinum and fluoropyrimidine-based combinations have been established as first-line drugs used worldwide. However, there are no other options for treatment if first-line therapy fails. Therefore, second-line treatment options are needed. Targeted therapies have optimized the results of chemotherapy, specifically trastuzumab as a first-line and ramucirumab in second-line. Areas covered: Vascular endothelial growth factor (VEGF) and VEGF receptor-2 (VEGFR-2) are involved in the pathogenesis of GC. Clinical studies have evaluated VEGFR-2 blocked in second line. Two phase III trials using ramucirumab alone or associated to paclitaxel have demonstrated that second-line therapy could improve the survival of patients with GC. Expert Commentary: VEGF-2 receptor blockade is effective at treating GC. The combination of paclitaxel with ramucirumab can be used to establish an angiogenic blockade in second-line therapy. The magnitude of the treatment effect suggests that this combination should be used as the current standard. Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: The diagnostic challenge of salivary gland malignancies Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Quality indicators for thyroid cancer surgery: current perspective Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: While the disease specific mortality of differentiated thyroid cancer has remained low with current treatments, its incidence has been steadily rising over the past several decades, and cancer related recurrence and morbidity have remained a significant problem. Quality indicators currently employed are relevant to the surgical intervention, but do not necessarily reflect oncological outcomes. Therefore, thyroid cancer specific surgical quality indicators, that offer insight into risk of cancer related morbidity and mortality are needed. Areas covered: This review aims to discuss the role of measuring quality in thyroid surgical oncology and carry out a comprehensive review of potential quality indicators for thyroid cancer operations. The three quality indicators reviewed here are the postoperative radioactive iodine update by remnant thyroid tissue, the proportion of resected lymph nodes with evidence of metastases, and the post-operative serum thyroglobulin level. Expert commentary: Together, these quality indicators may be utilized to guide improvement of the quality of surgical care for this unique patient population. A critical future step in establishing the role of quality indicators for thyroid cancer surgery is the determination of cutoff values of each indicator in an evidence-based manner. Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: What is the role of informed decision-making Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: The safety and efficacy of radium-223 dichloride for the treatment of advanced prostate cancer Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: A number of drugs have been shown to extend life expectancy in castration-resistant prostate cancer (CRPC). Skeletal related events (SREs) secondary to bone metastases cause significant morbidity for men with CRPC. The - emitting radiopharmaceutical radium-223 dichloride has been shown to improve overall survival, time to symptomatic skeletal events (SSEs) and quality of life in CRPC. Areas covered: The development of radium-223 from pre-clinical studies to the evidence of efficacy and safety from a phase 3 trial is discussed as well as its pharmacokinetics and metabolism. The integration of radium-223 into routine care for patients with advanced prostate cancer is included including a comparison with other agents in this setting. Expert commentary: The risk/benefit ratio for radium-223 is very similar to that of other agents used in the CRPC setting and is a treatment option for men unsuitable for cytotoxic chemotherapy because of comorbidities. The ALSYMPCA trial demonstrated an improvement in SSEs with radium-223. This is a clinically relevant end-point as not all radiologically-detected SREs are apparent to patients. The correct sequencing of the life-prolonging treatments available to men with CRPC is subject to debate. Radium-223 therapy should be considered before the development of visceral metastases. Drug-combination studies are underway. Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Preventing recurrence of diffuse malignant peritoneal mesothelioma Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction: Diffuse malignant peritoneal mesothelioma (DMPM) is an aggressive malignancy with a poor prognosis when treated with systemic therapy. Cytoreductive surgery (CRS) with intraperitoneal chemotherapy (IPC) is considered the best therapy in DMPM, but a high risk of locoregional recurrence remains. Areas covered: This review describes patient selection and operative goals with CRS and IPC, the reported outcomes with this approach, and the data supporting platinum-based IPC. We assess the pharmacokinetics supporting the use of dwell IPC. We outline clinical, imaging and laboratory surveillance for recurrence. In addition, we highlight the role of re-operation, both as a planned second procedure and in the context of disease recurrence. Literature review was performed via Medline search. Expert commentary: CRS/IPC offers survival benefit in selected patients with DMPM, but given the high rate of recurrence, close surveillance is needed post-operatively. Strategies to prevent and treat recurrent disease include dwell IPC and second CRS/IPC. Article middot Aug 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Article: Rewiring the solid tumor epigenome for cancer therapy Show abstract Hide abstract ABSTRACT: Introduction Whereas tumorigenic processes have traditionally been attributed to gene amplification, deletion, or mutation, it is now clear that epigenetic changes represent an additional hallmark of cancer. This review explains the basic principles of epigenetic regulation and therapy, provides an overview of clinically approved drugs, introduces novel targets and compounds, and discusses the potential reasons behind treatment success and failure. Areas covered We provide a brief introduction to the concept of epigenetic regulation in general and explain how epigenetic pathways are altered in cancer. Based on this, we go on to explore the rational behind epigenetic cancer therapy, provide an overview of clinical success and failure of specific drugs, describe novel pharmaceutical targets, review epigenetic combination treatment, and finally discuss biological concepts influencing treatment success. Expert Commentary Even though many early epigenetic therapy trials had disappointing results, lessons learned from these studies have heavily influenced the design of modern trials leading to improved therapeutic outcomes. Better preclinical model systems may help to reduce the risk of clinical failure and to identify high-confidence targets for clinical follow-up. Article middot Jul 2016 middot Expert Review of Anti-infective Therapy Data provided are for informational purposes only. Although carefully collected, accuracy cannot be guaranteed. Publisher conditions are provided by RoMEO. Differing provisions from the publishers actual policy or licence agreement may be applicable.